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研究揭示了 1 型糖尿病儿童和青少年在护理和结果方面的性别差异

吉翠琬
导读 今年在瑞典斯德哥尔摩(9 月 19 日至 23 日)举行的欧洲糖尿病研究协会 (EASD) 年会上发表的一项新研究表明,患有 1 型糖尿病 (T1D

今年在瑞典斯德哥尔摩(9 月 19 日至 23 日)举行的欧洲糖尿病研究协会 (EASD) 年会上发表的一项新研究表明,患有 1 型糖尿病 (T1DM) 的女孩比男孩的代谢控制更差,并且面临更多的并发症.

荷兰阿姆斯特丹大学医学中心的 Silvia de Vries 及其同事对儿童和青少年(18 岁或以下)的护理和结果中的性别差异进行了综合所有可用证据的系统评价。

“提高年轻女性对 1型糖尿病的认识是减少护理差异和降低生命后期出现危及生命的并发症(如心脏病和肾衰竭)可能性的关键,”De Vries 说。“我们对令人不安的不公平现象的调查结果需要采取紧急和有针对性的努力,例如在日常临床实践和心血管风险预防中加强对性别差异的监测、针对性别的糖尿病酮症酸中毒宣传活动以及针对青春期女孩量身定制的生活质量筛查。”

T1DM 是儿童时期最常见的慢性疾病,影响全球约 110 万儿童和青少年。在患有 T1DM 的人中,免疫系统错误地攻击胰腺中产生胰岛素的细胞,因此身体产生的胰岛素很少或根本没有,血糖水平升高到危险的高水平。为了活下去,患有 T1DM 的人需要在余生中注射激素胰岛素。

T1DM 可能特别危险,因为通常在出现严重甚至有时危及生命的症状之前没有诊断。诊断时年龄越小和疾病持续时间越长,会增加肾衰竭、心脏病发作、中风、神经损伤、失明、血管问题和预期寿命缩短等长期并发症的风险。

成年 1 型糖尿病患者的心血管护理和结局存在性别差异。与患有 T1DM 的男性相比,患有 T1DM 的女性因任何原因导致的风险高出大约 40%,致命和非致命性血管事件的额外风险高出两倍。然而,尚不清楚性是否会影响儿童的护理和结果。

为了了解更多信息,De Vries 及其同事对截至 2021 年 6 月的全球 1 型糖尿病儿童(18 岁或以下)的患者和疾病特征、治疗、合并症和并发症的性别差异进行了系统评价。在 8,640 篇文章中确定,90 项研究报告与日常护理过程相关的重要结果被纳入审查。